Trekke tann

Tennene skal som regel vare hele livet, likevel kan det være flere årsaker til at en tann må trekkes. Det kan skyldes et dypt hull som ikke kan repareres, alvorlig tannkjøttsykdom, eller at tannen er så skadet at den ikke kan reddes. Tanntrekking er en vanlig prosedyre som utføres trygt og effektivt hos tannlegen.

Vanlige årsaker til tanntrekking

De vanligst årsakene til at tenner må fjernes er:

• Dypt hull (karies): Når et hull har blitt så stort at det ikke er nok frisk tann igjen til å lage en fylling eller krone, kan tanntrekking være eneste alternativ.
• Tannkjøttsykdom og festetap: Ved avansert periodontitt kan kjevebenet rundt tannen bli så nedbrutt at tannen mister festet sitt og blir løs. I slike tilfeller regnes tannen som tapt.
• Kjeveortopedisk behandling: Noen ganger er det nødvendig å trekke en eller flere tenner for å skape plass i tannrekken før regulering med tannregulering.

Gjør det vondt å trekke en tann?

Du vil få lokalbedøvelse i forbindelse med tanntrekking. Dette betyr at du ikke vil føle noe smerte under behandlingen, men du kan kjenne trykk og press. Det er også mulig å få beroligende medisiner før behandlingen.

Dersom du er engstelig for tannbehandling, kan vi tilby beroligende medisiner som gjør opplevelsen mer komfortabel. Si ifra til tannlegen om du er nervøs — vi er vant til å hjelpe engstelige pasienter og tar oss god tid.

Kirurgisk vs. enkel fjerning

Tenner som er knekt, skadet eller ligger under tannkjøttet oftest må fjernes kirurgisk. Dersom tannen ligger over tannkjøttet og er lett synlig kan tannen fjernes ukomplisert.

Det er to typer tanntrekking:

Enkel tanntrekking: Enkel tanntrekking kan utføres når tannen er synlig i munnen og kan gripes med en tang. Tannlegen løsner tannen forsiktig og fjerner den. Dette er den vanligste formen for tanntrekking.

Kirurgisk fjerning: Nødvendig når tannen ikke har kommet fullt ut i munnen, har knekte røtter, eller sitter svært fast i kjevebenet. Tannlegen må da lage et lite snitt i tannkjøttet og noen ganger fjerne noe benvev for å komme til tannen. Tannen kan også deles opp i mindre biter for å gjøre fjerningen enklere.

Tanntrekking eller rotfylling?

Dersom tannen fortsatt kan reddes, vil vi alltid anbefale en rotfylling fremfor å trekke tannen. En rotfylling bevarer den naturlige tannen ved å fjerne infisert vev inne i rotkanalen, og tannen kan deretter forsterkes med en krone. Det er nesten alltid bedre å beholde sin egen tann enn å erstatte den.

Tanntrekking blir aktuelt når:

• Tannen er for skadet: Dersom det er for lite frisk del av tannen igjen til å støtte en krone eller fylling, bør den trekkes.
• Rotfraktur: En sprekk som går ned i roten av tannen gjør rotfylling umulig, og tannen må fjernes.
• Alvorlig bentap: Ved alvorlig periodontitt/tannkjøttsykdom kan benet rundt tannen være så nedbrutt at tannen ikke lenger har nok feste.

Erstatning av trukket tann

Når en tann fjernes, er det ofte nødvendig å erstatte den for å bevare munnhelsen og bittets funksjon.

Hvorfor erstatte tannen? Uten en erstatning kan nabotennene begynne å bevege seg innover i tomrommet der tannen ble fjernet. Samtidig kan tannen i motsatt kjeve «vokse» (ekstrudere) mot det åpne feltet. Dette kan føre til bittfeil, tyggeproblemer og skjevbelastning.

Vanlige løsninger:

• Tannimplantat: En kunstig rot av titan som settes i kjevebenet og får en krone på toppen.
• Tannbro: En rekke kunstige tenner som festes til nabotennene på hver side av åpningen.

Helfo og refusjon

Vanlig tanntrekking dekkes som hovedregel ikke av Helfo for voksne over 18 år.

Det finnes imidlertid unntak. Dersom tanntrekkingen er en kirurgisk fjerning, vil inngrepet kvalifisere seg for stønad fra Helfo.

Etter tanntrekking

God etterbehandling er viktig for rask og komplikasjonsfri tilheling. Her er det du trenger å vite etter at en tann er trukket.

Smertestillende

Tannlegen vil skrive ut smertestillende ved behov. Vi anbefaler å ta smertestillende før bedøvelsen går ut for å unngå unødvendig smerte. Første valg etter tanntrekking er en kombinasjon av:

• Ibux (ibuprofen) 400 mg — inntil 4 ganger daglig
• Paracet (paracetamol) 1 g — inntil 4 ganger daglig

*Alltid les pakningsvedlegg før bruk

Antibiotika

Hvis du har økt risiko for utvikling av infeksjon vil du få antibiotika før eller etter behandling. Du må informere tannlegen om din helse og sykdomshistorie slik at tannlegen vet når antibiotika skal skrives ut.

Fjerning av sting

Ved en kirurgisk tanntrekking vil tannlegen legge inn sting for å lukke og beskytte såret. Du må tilbake til tannlegen etter en uke for å fjerne sting. Noen tannleger bruker oppløselige sting som forsvinner av seg selv. Du får beskjed om hva slags sting som er brukt.

Røyking

Du bør ikke røyke de første 48 timer etter en tann har blitt fjernet. Røyking etter tanntrekking øker risikoen for utvikling av infeksjon og dry socket.

Innholdsstoffene i sigaretter kan påvirke tilhelingen og øker risikoen for utvikling av infeksjon.

Dry socket (tørr alveole)

Dry socket forekommer når blodkoagelet som dannes i såret der tann ble trukket blir borte. Blodkoagelet er nødvendig og fungerer som et beskyttende lag for normal tilheling. Ved en dry socket vil du kjenne sterke smerter 3 dager etter behandling med vond/dårlig smak i munnen.

For å forebygge dry socket:

• Unngå å røyke
• Unngå å suge gjennom sugerør
• Unngå å skylle munnen kraftig de første 24 timene
• Unngå å spytte mye

Kontakt tannlegen umiddelbart dersom du opplever kraftige smerter noen dager etter tanntrekkingen.

Spising

Du bør vente til bedøvelsen går ut og du får tilbake følelse i munnen før du spiser. Dette tar vanligvis 2–3 timer. Spis helst bløt mat (yogurt, grøt) i de første par dagene.

Er det vanlig å ha smerter etter å ha fjernet en tann?

Det er vanlig å ha mild smerte den første dagen. Hvis du har sterke smerter 2–3 dager etter behandlingen bør du kontakte tannlegen for å få det undersøkt.

Blødning

Det er vanlig å ha lett blødning fra såret i noen timer etter at en tann har blitt fjernet. Du vil få en kompress å bite ned på hjemme for å stanse blødningen. Hvis du har fortsatt ukontrollert blødning 12–24 timer etter fjerning av tannen må du kontakte tannlegen.

Snus

Vent helst 48 timer for å snuse etter tanntrekking. Tobakk i snus kan forsinke tilheling.

Alkohol

For en rask og god tilheling bør du ikke drikke alkohol etter tanntrekking.

Tegn på infeksjon

Kontakt tannlegen dersom du opplever noen av disse symptomene etter tanntrekking:

• Tiltagende smerter og hevelse etter 2–3 dager
• Feber
• Vond smak eller lukt fra sårområdet
• Puss eller utflod fra hullet
• Vanskeligheter med å svelge eller åpne munnen