Periodontitt (tannkjøttsykdom eller tannkjøttbetennelse) er en infeksjon som skader tannkjøttet og benet som omgir tennene.
Periodontitt forekommer på grunn av bakterier rundt tannkjøttet som kalles for plakk. Plakk samles opp på tennene og i tannkjøttslommer rundt tennene. Kroppens immunsystem reagerer mot plakk med inflammasjon. Ubehandlet vil inflammasjon fortsette over tid med økt risiko for tanntap.
Gingivitt — det tidlige stadiet
Gingivitt er en mild betennelse i tannkjøttet på grunn av plakk/bakterier i tannkjøttet. Den gode nyheten er at gingivitt er fullstendig reversibel med riktig behandling og god munnhygiene.
Vanlige symptomer på gingivitt:
- Rødt og hovent tannkjøtt rundt tennene
- Tannkjøttet blør lett ved tannpuss/bruk av tanntråd eller lett berøring
- Dårlig ånde
- Ømt og rødt tannkjøtt
Gingivitt er ikke en permanent tilstand og kan behandles. Gingivitt er reversibel og gir ikke nedbrytning av tannkjøttet eller ben. Hvis den foreblir ubehandlet kan gingivitt gi permanent tannkjøttsykdom/periodontitt.
Tiltak for å behandle gingivitt:
- Forbedre munnhygiene hjemme — pusse tennene to ganger daglig med god tannpussteknikk
- Bruke tanntråd mellom tennene for å fjerne bakterier
- Regelmessig besøk til tannlege eller tannpleier for å eventuelt fjerne tannstein
Symptomer på periodontitt
Periodontitt utvikler seg ofte sakte og uten tydelige smerter i starten. Mange oppdager sykdommen først når den har kommet langt. Vær oppmerksom på følgende tegn:
- Tannkjøttet er hovent, vondt eller rødt
- Tannkjøttet blør lettere enn vanlig
- Rødlig tannkjøtt
- Tannkjøttet trekker seg tilbake slik at tennene ser lengre ut
Hvordan tenner påvirkes av periodontitt:
- Løse tenner eller tenner som endrer posisjon
- Sensitive tenner, spesielt langs tannkjøttranden, hvor du kan oppleve sterk ising
- Smerter ved tygging
- Vedvarende dårlig ånde (halitose) eller vond smak i munnen
Hva kan du gjøre selv?
God munnhygiene er grunnlaget for all behandling av tannkjøttsykdom. Her er de viktigste rådene:
- Puss tennene grundig to ganger daglig i minst to minutter
- Bruk tanntråd eller mellomromsbørster daglig for å rense mellom tennene
- Vurder å bytte til en elektrisk tannbørste, studier viser at de fjerner plakk mer effektivt
- Bruk Corsodyl munnskyll (klorheksidin) i perioder med akutt betennelse. Maks 2 uker sammenhengende
- Slutt å røyke, røyking er en av de viktigste risikofaktorene for periodontitt og reduserer behandlingseffekten
- Regelmessig besøk hos tannlegen vil hjelpe å behandle og kontrollere tannkjøttsykdom
- Slutt å røyke
Profesjonell behandling
Behandling av periodontitt hos tannlegen innebærer å fjerne plakk og tannstein som har samlet seg under i tannkjøttet ved tennene og langs tannen. Dette gjøres med spesialutstyr som renser dypt ned i tannkjøttlommene.
Behandlingen krever ofte flere besøk hos tannlegen. Ved første besøk gjøres en grundig undersøkelse med røntgenbilder og måling av tannkjøttlommer. Deretter planlegges behandlingen over flere timer, gjerne fordelt på 2–4 besøk.
Ved avansert periodontitt kan det være nødvendig med kirurgisk behandling for å rense dypere lommer og gjenoppbygge tapt benvev. Tannlegen vil vurdere hvilken behandling som er best for deg.
Det er anbefalt å ha regelmessig besøk hos tannlegen for å kontrollere sykdommen og beholde god munnhygiene.
Vanlige spørsmål om tannkjøttsykdom
Kan stress påvirke tannkjøttet?
Stress kan påvirke immunsystemet. Dette gjør at du kan bli mer utsatt for infeksjoner av bakterier. Bakterier i tannkjøttet kan da aktiveres og gi plager i tannkjøttet. Stress kan også påvirke munnhygienevaner, hvor man ikke pusser tennene like ofte eller nøye, dette vil da forverre tannkjøttsproblemene.
Hvorfor trekker tannkjøttet seg tilbake?
En av de vanligste årsakene til at tannkjøttet trekker seg tilbake er på grunn av periodontitt. Når benvevet under tannkjøttet brytes ned av periodontitt, følger tannkjøttet etter og trekker seg tilbake.
Kan tilbaketrukket tannkjøtt gi estetiske problemer?
Ja, over tid kan tannkjøttsykdom føre til løse tenner og tanntap. I tillegg øker risikoen for at tannkjøttet trekker seg opp og tilbake.
Bør jeg bekymre meg for blødning fra tannkjøttet?
Blødning fra tannkjøttet er vanligvis et tegn på betennelse, ofte gingivitt, som er det tidlige og reversible stadiet av tannkjøttsykdom. En annen årsak til blødning fra tannkjøttet er tannkjøttsykdom. Ved tannkjøttsykdom er tannkjøttet betent på grunn av bakterier. Lett trykk mot tannkjøttet ved tannbørsting eller bruk av tanntråd kan gi blødning i tannkjøttet.
Kan man bli helt frisk av tannkjøttsykdom?
Gingivitt kan helbredes fullstendig med riktig behandling. Tannkjøttsykdom/periodontitt kan ikke reverseres. Når man har fått tannkjøttsykdom vil ben og støtte rundt tennene bli ødelagt. Som regel vil du ikke få alt det tilbake. Men med behandling og vedlikehold kan man redusere og kontrollere infeksjon med god tilheling.
Er tannkjøttsykdom arvelig?
Studier viser at det er en sammenheng mellom arv/genetikk og tannkjøttsykdom. Enkelte familier/grupper har en høyere risiko for utvikling av tannkjøttsykdom på grunn av gener.
Kan tannkjøttsykdom påvirke resten av kroppen?
Ja, forskning viser en tydelig sammenheng mellom periodontitt og alvorlige sykdommer i resten av kroppen. Bakteriene fra infiserte tannkjøttlommer kan komme inn i blodbanen og bidra til betennelsesreaksjoner andre steder. Studier knytter tannkjøttsykdom til økt risiko for hjerte- og karsykdommer, dårligere blodsukkerkontroll hos diabetikere og luftveisinfeksjoner.
Dersom du allerede har diabetes eller hjertesykdom, er det ekstra viktig å holde tannkjøttsykdommen under kontroll. Behandling av periodontitt kan faktisk bidra til bedre blodsukkerverdier og lavere risiko for hjerterelaterte komplikasjoner.
Løse tenner og tannkjøttsykdom
Periodontitt er den vanligste årsaken til tanntap hos voksne over 40 år. Når benvevet som holder tennene på plass brytes ned av langvarig betennelse, begynner tennene å løsne. Mange opplever at tennene gradvis endrer posisjon eller føles ustabile ved tygging.
Den gode nyheten er at løse tenner i mange tilfeller kan stabiliseres dersom sykdommen oppdages i tide. Tannlegen kan fjerne bakterier fra dype tannkjøttlommer, og i noen tilfeller kan benvevet delvis gjenoppbygges.
Røyking og tannkjøttsykdom
Røyking er den største modifiserbare risikofaktoren for tannkjøttsykdom. Røykere har opptil fire ganger høyere risiko for å utvikle periodontitt sammenlignet med ikke-røykere. Tobakken reduserer blodtilførselen til tannkjøttet, svekker immunforsvaret lokalt og bremser helingsprosessen etter behandling.
Et problem mange ikke er klar over er at røyking skjuler symptomene på tannkjøttsykdom. Tannkjøttet blør sjeldnere hos røykere, noe som gjør at sykdommen ofte oppdages senere og er mer avansert ved diagnosetidspunktet.
Vis infografikk — Tannkjøttsykdom symptomer